Здоровье детей (вопросы и ответы). - Версия для печати +- Форум жителей ЖК Город Набережных (http://gorodnab.ru/forum) +-- Форум: Мы (http://gorodnab.ru/forum/forumdisplay.php?fid=5) +--- Форум: Семья и дети (http://gorodnab.ru/forum/forumdisplay.php?fid=14) +--- Тема: Здоровье детей (вопросы и ответы). (/showthread.php?tid=5269) |
RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 15-11-2017 Самое время рассказать про отит. Когда возникает? Когда перестает дышать нос и воспаление со слизистой носа переходит на слизистую евстахиевой трубы, а потом затрагивает барабанную перепонку. Либо при промывании носа слизь с возбудителем попадает в ту же трубу и продолжается воспалительный процесс. Что делать, чтобы не начался отит :нос должен быть чистым и постоянно дышать. Дома должно быть влажно и не более 21 градуса. Ребёнок или взрослый должны пить много, так как чем суше организм, тем быстрее внедряются вирусы. Как правильно очищать нос: Сперва слегка высморкать нос от передней слизи - высмаркивается каждый нос поочерёдно. Капаются сосудосуживающие(чтобы снять отек со слизистой) , если очень выраженный отек, или утром много корок. Минут через 10-15 можно использовать солевые растворы для глубокого очищения носа. Особенностью детского организма является то, что евстахиева труба короткая и широкая. Именно поэтому шанс намыть отит значительно выше чем у взрослых. Поэтому, сперва убираем отек и переднюю слизь, а потом вымываем далёкие остатки. RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 26-11-2017 Уважаемые родители,предлагаю ознакомиться с последними статьями по рациональному питанию детей НЕРАЦИОНАЛЬНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ МЛАДЕНЦЕВ. ПОСЛЕДСТВИЯ По последним данным - более трети детей и подростков имеют избыточный вес или страдают ожирением. Современные исследования приходят к выводу, что часть вины за это - лежит на родителях. По данным ученых, многие родители нерационально вскармливают своих младенцев, или склонны к хроническому перекорму, и такая практика способна увеличить риск ожирения в дальнейшей жизни. Внутри статьи есть несколько полезных ссылок по питанию и прикорму с которыми можно ознакомиться. http://medspecial.ru/news/1/17226/ RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 09-12-2017 Всем добрый вечер.новое из исследований по вакцинам. Использование PCV13 (13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины) у детей резко снижает заболеваемость инвазивными пневмококковыми инфекциями не только у детей, но и у непривитых взрослых, согласно исследованию. Подроб6ости ниже в ссылке http://medspecial.ru/for_patients/7/22262/ RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dizzzy - 10-12-2017 А какое у нее торговое название? RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 19-12-2017 Её название Превенар. RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 25-12-2017 Добрый вечер, соседи. С наступающим новым новым годом. Очень уж наболело и поэтому решил повторить полезное. Для Вашего развития. http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Gylinina - 19-09-2018 У нас дай бог ребеночек не болеет! RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Irina89 - 29-09-2018 Мы, когда маленькие были, до 3-4 лет - часто болели, а сейчас,ттт, с температурой очень редко бывает) Но мы с 6 лет постоянно в бассейн ходим, видимо закалились) + в осень и весну даю противовирусные для профилактики) RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 07-06-2020 Уважаемые соседи, добрый день. Решил вернуться в форум, чтобы приносить пользу Вам и отвечать на разные вопросы, связанные с здоровьем малышей и не только.Буду рад’, если удастся помочь. Первая ссылка касается терапии обструкций и стенозов, а так же вопросы по испо(ьзоаанию небулайзера: Обструкции и стенозы. Когда Пульмикорт,а когда Беродуал? Пульмикорт (действующее вещество Будесонид) - это ИГКС, который оказывает выраженное противовоспалительное действие в бронхах. ✔Он уменьшает выраженность отека в гортани при стенозе и слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей при обструкциях. . ➡Показания к применению: ⏺Бронхиальная астма ⏺Хроническая обструктивная болезнь лёгких ⏺Стенозирующий ларинготрахеит . ?Беродуал - комбинированный бронхолитический препарат, содержит два компонента обладающих бронхорасширяющей активностью. ➡Применяется для симптоматического лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Не должен назначаться фиксировано! Только по потребности. ⏺У детей в возрасте до 6 лет (масса тела <22 кг): по 2 капли на кг массы тела, но не более 10 капель на приём. Если полученный результат расчета, 2 капли/кг массы тела, превышает 10 капель, то капаем 10 капель! ⏺У детей в возрасте 6-12 лет: 10 - 40 капель на прием. ⏺У взрослых (включая пожилых) и подростков старше 12 лет: 20-50 капель. В особо тяжелых случаях возможно применение препарата до 80 капель. . ➡Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (через небулайзер), и не применять перорально. Т.е. если выпить раствор для ингаляций, то приступ бронхоспазма не купируется.? ➡Если потребность в Беродуале чаще, чем раз в 4 часа, то рекомендуется перейти на Сальбутамол (Вентолин-небулы, Сальбутамол-Натив и др.), и увеличить дозу ингаляционных глюкокортикоидов (если они применяются). . ?Согласно международному консенсусу, а также рекомендациям ВОЗ основу лечения стенозирующего ларинготрахеита составляют ингаляционные и системные глюкокортикостероиды. ?Для купирования стеноза эффективно ингаляционное введение суспензии Будесонида (Пульмикорт через небулайзер). ?Дексаметазон вводится внутримышечно (или внутривенно) детям со стенозом гортани 2 степени или при неэффективности будесонида при стенозе 1 степени, а также детям младшего возраста при невозможности адекватного проведения ингаляции Пульмикортом. В тяжёлых случаях используют адреналин. ?Назначение Пульмикорта в случае любой осиплости голоса, не сопровождающейся симптомами стеноза гортани ошибочно❗ ➡Дозировка Пульмикорта устанавливается индивидуально, исходя из веса, возраста пациента и степени тяжести болезни. . ?Препаратами выбора первой линии при обструкциях являются бронхолитики короткого действия (Беродуал, Сальбутамол, Вентолин). . ?Вирус-индуцированные обструкции в целом благоприятны, и не требуют лечения ингаляционными стероидами. ?Если обструкции рецидивируют не только при ОРВИ, но и вне период болезни (физ. нагрузка, в период цветения трав и деревьев), то в таком случае должна быть назначена противоастматическая терапия (монтелукаст, или низкие дозы ингаляционных гормонов) сроком не менее 3 мес. ?Бронхолитики НЕ применяются при ларингите! Беродуал действует на гладкую мускулатуру бронхов и сосудов. В трахее и гортани хрящи, на которые беродуал не действует. В гортани мышцы поперечно-полосатые, назначение при ларингоспазме и ларинготрахеите НЕ обосновано! В показаниях к препарату нет! ?Обструкция - это не самостоятельное заболевание, это следствие чего-то (на фоне ОРВИ у детей, астма, инородное тело, опухоль, туберкулез). ➡Иногда бывают обструкции когда ни беродуал, ни пульмикорт не нужны. Поэтому всегда нужно понимать причину обструкции. Оригинал и полный текст можно почитать по ссылке: https://vk.com/wall-2323788_3088 Добавлено: Соседи, всем Здоровья: Немного о COVID-19: Тонны информации вокруг клинической картины, лечения и диагностики коронавируса. Мы с пульмонологом Неешпапой Татьяной постарались объединить все знания о коронавирусе с точки зрения доказательной медицины. Мы все ежедневно следим за новой информацией в СМИ и в научных публикациях. С момента начала эпидемии прошло почти 4 месяца. Ученые и врачи трудятся, не покладая рук, над изучением как вируса, так и препаратов и вакцин против него. Итак, что же известно на сегодняшний день про Covid-19 исходя из научных источников? ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ?Инкубационный период (время от контакта с вирусом до начала болезни) = 2-14 суток, в среднем 5-7 суток. ?Симптомы коронавирусной инфекции МОГУТ РАЗЛИЧАТЬСЯ. Отмечаются один или несколько из нижеперечисленных симптомов: ✔ температура тела выше 37,5 °C ✔ кашель – чаще сухой или со скудной мокротой ✔одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, дискомфорт при дыхании ✔часто потеря обоняния или вкуса ✔возможно расстройство стула, а также сыпь и изменение цвета кожи на пальцах рук и ног (описаны у детей тн «COVID-пальцы») ✔возможны боль в горле, насморк и другие катаральные симптомы ✔головная боль, слабость, боли в мышцах, быстрая утомляемость ✔насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (сатурация) ≤ 95%. ?Пульсоксиметр – прибор, который определяет количество кислорода в артериальной крови (сатурация крови). Это нужно для выявления и оценки степени дыхательной недостаточности. При первичном осмотре пульсоксиметрия проводится всем пациентам с covid+, но если заболевание протекает в лёгкой форме, без симптомов дыхательной недостаточности - ежедневно пульсоксиметрию проводить не нужно. В норме сатурация = 100-95% ?Тяжесть течения может различаться по уровню сатурации, наличии одышки, самочувствию, частоте дыхания, степени поражения легких на КТ. Чем хуже вышеперечисленные показатели и чем тяжелее состояние, тем выше потребность в госпитализации. ➡ДИАГНОЗ: ?Диагноз ставится при положительном тесте ПЦР на SARS-CoV-2 или при наличии симптомов (т.к. тесты могут быть ложноотрицательными). Контактные лица считаются условно заболевшими и к ним относятся те же меры изоляции, что и к больным. ?До ~80% заболевших выздоравливают самостоятельно без необходимости в госпитализации. Но в 20% заболевание COVID-19 протекает в тяжелой форме с развитием дыхательной недостаточности. В группе риска - пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом и с различными иммунодефицитами. Тем не менее, тяжело заболеть может каждый. ➡ОБСЛЕДОВАНИЕ: ?Если у вас положительный результат на ПЦР, но НЕТ респираторных симптомов или на...... Полный текст доступен по ссылке : https://vk.com/wall-2323788_3086 Добавлено: Зелёные сопли лечить или помогать справить: ?Вопрос цвета - один из краеугольных камней в медицине. ⠀ Каждый день родители моих пациентов волнуются из-за красных горлышек?, зеленых сопелек, а иногда и жёлтых какашичек?(ну и что, что Лор - врач есть врач, раз клятву принял, то можно и про каки) ⠀ Сегодня сосредоточимся на зеленых соплях? ⠀ ✅Очень распространено мнение, что зеленые выделения из носа - это гной, а, следовательно, требуется антибиотик, чтоб от них избавиться. Это не совсем так, ведь зелень в носу может появляться в результате нескольких процессов ⠀ ⃣Все что застаивается в носу - превращается в “зелень”, такова одна из функций носа, связывать и выводить все “чужое”, делая его зелёным(вспомните, какого цвета “козы”?из носа) ⠀ ◽Происходит это в случаях, когда в носу сильный отек вызывает застой слизи, он может быть, как при ОРВИ, так и при аллергическом насморке ⠀ Или когда мешают увеличенные аденоиды ⃣При ОРВИ также выделения из носа меняют цвет, как правило, на 5-6 день вирусного насморка. Тут виноват фермент? пероксидаза, и это абсолютно нормальное течение процесса, не требующее вмешательства Подробнее по ссылке: https://vk.com/wall-2323788_3080 RE: Здоровье детей (вопросы и ответы). - Dr.Alexei - 15-10-2020 Дорогие соседи. Чтобы немного быть в тренде мировых рекомендаций, опубликую ссылку на сайт агентства по контролю за заболеваниями. CDC подготовило несколько памяток для пациентов и врачей. Ссылка на страничку: https://wwwn.cdc.gov/pubs/other-languages?Language=Russian |